Молочница у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение

Вагинальный кандидоз, больше известный как молочница, – частый диагноз у женщин репродуктивного возраста. Зуд, жжение, обильные творожистые выделения, отечность и воспаление гениталий доставляют немало неприятных минут. У мужчин заболевание встречается реже и проявляется не так агрессивно, затрагивая в основном головку полового члена.

Что вызывает молочницу?

Кандидоз не входит в список венерических инфекций, хотя заражение через сексуальный контакт возможно. Но для развития заболевания, в отличие от ИППП, необходимы благоприятные условия: снижение иммунитета, гормональный сбой, тяжелые системные патологии, др. В подобных ситуациях, дрожжеподобный грибок, присутствующий в организме, начинает активно размножаться и причинять беспокойство.

Виновником острого воспалительного процесса при молочнице являются патогены из рода Candida (как правило – Candida Albicans), которые активизируются на фоне:

• колебаний гормонального фона, ослабления иммунитета;
• антибактериальной терапии, приема оральных контрацептивов;
• вагинального дисбактериоза, инфекционных заболеваний;
• проживания или работы в антисанитарных, стрессовых условиях;
• гиповитаминоза, операций и травм в области гениталий;
• несоблюдения правил интимной гигиены, обострения аллергии;
• злоупотребления углеводами, лишнего веса, смены климата.

Причиной рецидива молочницы у людей из группы риска может стать даже использование новой марки косметики или ношение синтетического белья. У женщин провоцирующим фактором часто выступает беременность, переохлаждение, регулярные спринцевания, частое использование гигиенических прокладок, нарушение интимной микрофлоры.

У мужчин кандидоз, как правило, сопровождает иммунодефицитные состояния, возрастной недостаток андрогенов, сахарный диабет, инфекции половых путей. Также склонны к молочнице парни с врожденным фимозом (узостью крайней плоти) или избытком кожи в области головки. Подобные особенности обеспечивают благоприятные условия для развития инфекции.

Как проявляется молочница?

Патогенный грибок обычно поражает слизистую гениталий, вызывая вагинальный кандидоз у женщин и кандидозный баланопостит у мужчин. В тяжелых случаях инфекция распространяется на мочеиспускательный канал, мошонку, перианальную зону, кожу промежности, другие участки, вызывая интенсивное воспаление и выраженный дискомфорт.

Симптомы молочницы у мужчин и женщин частично совпадают:

1. У обоих полов кандидоз сопровождается зудом и жжением в области половых органов и промежности. Неприятные ощущения усиливаются при сексуальных контактах, принятии душа или ванны, мочеиспускании, повышении двигательной активности. Слизистые и кожа в зоне воспаления краснеют, отекают, могут появляться трещины, язвочки, пузырьки, шелушение.
2. У женщин при молочнице изменяются вагинальные выделения. Они становятся более обильными, приобретают густую консистенцию, напоминающую творог. Цвет может варьироваться от прозрачного и белого до желтовато-зеленого и серого. Резкий запах отсутствует, но если появляется, имеет кисловатый оттенок.
3. У мужчин кандидоз поражает крайнюю плоть и уретру, реже – мошонку и окружающие ткани. На головке полового члена образуется налет, похожий на творог, который остается на белье и пахнет кислым. На слизистой появляется красная сыпь и белые пленки. Половой член выглядит отечным, может болеть при интимных контактах.

При отсутствии лечения грибковая инфекция переходит в хроническую форму, рецидивируя при любых стрессах, обострениях хронических заболеваний, ослаблении иммунитета. По мере прогрессирования молочницы состояние мочеполовой системы ухудшается, человек испытывает проблемы в интимной жизни, становится нервным, раздраженным. У мужчин могут появляться признаки эректильной дисфункции, у женщин – развиваться отвращение к сексу.

Чем опасна молочница?

В большинстве случаев кандидоз протекает легко, причиняя неприятные ощущения, но не вызывая тяжелых последствий. Однако для людей с ослабленным иммунитетом (при ВИЧ, туберкулезе, раке, сахарном диабете) заражение кандидами представляет серьезную опасность. При попадании в кровоток инфекция вызывает тяжелые поражения сердца, мозга, внутренних органов.

Неблагоприятно заражение молочницей и для беременных женщин. На фоне сниженного иммунитета грибок повышает риск выкидышей, преждевременных родов, рождения маловесных детей, внутриутробного заражения плода, субинволюции (медленного уменьшения) матки. У молодых девушек на фоне вагинального кандидоза вероятно развитие бесплодия, эндометрита.

Если заболевание не лечить, состояние усугубляется. В первую очередь страдает мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, почки. У мужчин может развиваться кандидозный простатит, для которого характерно повышение температуры, боль в области паха, затрудненное мочеиспускание. У обоих полов часто диагностируется уретрит, цистит, атрофия слизистой. На фоне избыточного веса может появляться сыпь в области промежности, паховых и межъягодичных складок.

Что делать при молочнице?

Лечить кандидоз народными средствами – дело неблагодарное. Облегчение симптомов будет незначительным, а риск перехода заболевания в хроническую форму повысится в несколько раз. В результате избавиться от молочницы станет тем сложнее, чем больше времени пройдет с момента появления первых признаков, а при малейшем снижении иммунитета она начнет рецидивировать.

При обращении к врачу прогноз в борьбе с кандидозом, как правило, благоприятный. На ранних стадиях молочница успешно лечится местными противогрибковыми препаратами. Кремы, мази, тампоны с лечебной пропиткой, интравагинальные таблетки и свечи подбираются с учетом возбудителя, поэтому применять их без назначения гинеколога или уролога не рекомендуется. Запущенный кандидоз требует более серьезной терапии:

• приема фунгицидных антибиотиков, комбинированных медикаментов широкого спектра действия;
• применения иммуномодулирующих средств и препаратов лактобактерий;
• сопутствующего лечения в виде сидячих ванночек, спринцеваний, физиотерапии.

Помимо непосредственного воздействия на патогенные грибки, необходимо выяснить причину заболевания. Молочница нередко является спутником ЗППП и тяжелых системных патологий, требующих контроля. В особом внимании нуждаются случаи рецидивирующего кандидоза, который может указывать на гормональный дисбаланс, дебют диабета, аутоиммунные или злокачественные процессы.

Какие анализы нужно сдать при молочнице?

Диагноз ставится по результатам осмотра гинекологом или урологом, при котором фиксируются характерные симптомы: отечность и покраснение слизистых, белый налет, творожистые выделения, сыпь. Дополнительно делается забор материала для анализа на флору. Мазки, взятые из уретры, цервикального канала и влагалища, исследуются под микроскопом.

Также возможна постановка диагноза путем определения антител к кандидам в образцах крови. ПЦР-метод позволяет не только обнаружить заболевание, но и определить тип и концентрацию возбудителя, что оптимально для назначения эффективного лечения.

Профилактика молочницы

Чтобы ускорить выздоровление и предупредить рецидив, рекомендуется соблюдать рекомендации врача и меры предосторожности. Все формы сексуальных контактов, включая оральные ласки, должны сопровождаться использованием барьерной контрацепции. Стоит учитывать, что некоторые антигрибковые кремы и мази снижают эффективность презервативов, поэтому на период терапии лучше усилить защиту дополнительным противозачаточным средством.

Эффективны в профилактике молочницы и простые меры, рекомендуемые всем людям, заботящимся об интимном здоровье:

1. Ношение нательного белья из натуральных тканей, ежедневное подмывание.
2. Исключение агрессивной интимной косметики, ограничение использования ежедневных прокладок.
3. Коррекция рациона питания в сторону преобладания кисломолочных продуктов, фруктов и овощей, сокращение употребления алкоголя и сладостей.
4. Подбор одежды по погоде с целью предупреждения перегрева и переохлаждения.
5. Своевременная терапия инфекционных заболеваний, отказ от приема антибиотиков и других препаратов без назначения врача.

При наличии постоянного партнера профилактическое лечение молочницы рекомендовано обоим. Подобная предосторожность позволит избежать повторного заражения во время близости или поцелуев.